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제목 소아 청소년 코로나19 백신접종 양식(안내문 및 예진표(수정본)/ 보호자동의서)
작성자 이재은
등록일 2021-10-06

소아청소년 코로나19 백신접종 관련 양식입니다

보호자 미동반시 작성해주시기 바랍니다


접종 당일 개별 신분증(사진 부착) 지참해야 합니다

* 기간 만료 전 여권, 유효기간 내 청소년증(청소년증 발급신청 확인서), 학교생활기록부 개인 신상 페이지(학교장 확인 필요), 학생증, 재학증명서, 주민등록증, 유효기간내 주민등록증 발급 확인서 등 사진이 부착되고 주민등록번호가 명시된 신분증


첨부파일 붙임2. 예방접종 시행동의서 양식(보호자 미동반시).hwp 미리보기
첨부파일 (붙임1) 안내문, 예진표 (수정).hwp 미리보기